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视网膜脱离
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视网膜脱落在早期一般全无病征,一般预兆即是会出现闪光与飞蚊等症状,后期则会出现视野缺损、视力下降,视网膜脱落后得不到脉络膜的血液供应,将有机会损伤视网膜神经细胞,可能引起眼球萎缩、甚至导致失明,因此需要及时进行科学治疗。

起因

眼睛外伤、病理性近视、另一只眼睛视网膜脱离、有视网膜脱离家族史、曾经有过白内障手术等因素。

剧烈运动也是引起视网膜脱离的一个重要原因。专家指出,视网膜脱离发生率的提高,和高度近视患者人数的增多有着密切关系。

鉴别诊断
1.视网膜劈裂症
视网膜劈裂症劈裂的位置位于下方周边眼底,呈半球形隆志,由囊样变性融和发展而成。内壁菲薄透明,外壁缘附近可以色素沉着。视网膜劈裂症视网膜劈裂区为绝对暗点,不活动,无视网膜下液。如果其内、外壁均有破裂,成为真性裂孔而发生裂孔性视网膜脱离。
2.实体性视网膜脱离
玻璃体高度混浊者,更易误诊。可作超声波检查或CT、MRI扫描予以鉴别。
3.泡状视网膜脱离
脱离面光滑,无波浪样皱褶,神经上皮层下积液清澈,能随体位改变而迅速流动,无裂孔,与本病不同。
4.葡萄膜渗漏
即脉络膜渗漏,常伴有视网膜脱离,半球形隆起,易于随体位改变而移动,无裂孔。B超显示玻璃体腔球形隆起,其下液性暗区。
5.中心性浆液性脉络膜视网膜病变(简称“中浆”)
“中浆”本身也是黄斑部或其附近的神经上皮层浅脱离,是可以自行消退的自限性疾病。与原发性视网膜脱离不同,视网膜脱离累及黄斑部出现视物变形与小视症,与“中浆”症状相同。应散瞳检查周边部。

治疗
根据视网膜脱离的类型和机制采取不同的治疗方法,以手术为主。
主要针对孔源性视网膜脱离预防。高危因素包括高度近视,眼外伤,老龄,合并其他眼底病病变等。及时检查治疗,对周边部视网膜格子样变性,囊状变形和牵拉,发现裂孔者应及时激光治疗。对高位严重的增生性视网膜病变可及早行玻璃体切割手术。



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眼科患者在决定手术时就一定要选择正规的国立医院和专业的医生,选择广州市第一人民医院,国立三甲医院,是您信心的保证!

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