■近视患者需要从自身需求出发，选择最合适自己的激光手术方法。
从1998年推出全球第一台
飞秒激光设备，到2007年第四代
飞秒激光出现，有关飞秒
激光治疗近视的技术已经十分成熟。据了解，目前世界上有超过3000名专业的
眼科医生正在使用IntraLase飞秒激光技术，开展超过300万例手术，为广大近视患者带来光明的“新视界”。德国眼科协会的专家称，随着医生手术经验的增加，这种新技术的治疗效果预计还会提高。
飞秒激光的工作原理是什么？是否适合每名近视患者？带着问题，笔者采访了广州市第一人民医院飞秒激光治疗
近视眼专科
金敏教授。
现状：“飞秒激光”受关注
“我院从引进飞秒激光到现在已有大半年时间，已开展了上百例手术，回答近视患者的前来咨询更是不计其数。总之，我们能感受到飞秒激光在公众中的关注度。”金敏教授称，不止在中国，在世界很多国家和地区，飞秒激光都已是非常普及的技术，在美国，有超85%的激光屈光
手术医生使用飞秒技术。“因为这一技术实现了全激光无刀手术，并能通过电脑控制手术参数，使医生操作更为方便、安全；对患者来说，能够完全个性化地设计角膜瓣参数和提供更为稳定的角膜生物力学结构，减少
术后干眼症等并发症，深受医生患者们推崇。”
据了解，飞秒激光可以在不损伤角膜上皮和前弹力层的条件下准确在角膜基质层行激光术，并且几乎没有热传递和冲击波，在整个过程中几乎不会有周围组织损伤，这一点是其他切开技术无法比拟的；用飞秒激光制瓣，与传统的角膜板层刀制角膜瓣相比，制瓣精度更精确、安全性更高；并且手术可于角膜内的任意位置，按任意形状进行，瓣蒂可置于任一方向。此外，飞秒激光的优势还在于：角膜基质床平滑，减少了术后不规则散光；对角膜上皮损伤小，降低术后泪膜的不稳定性，相对减少干眼的发生率。
提醒：选择飞秒需注意
尽管飞秒激光前景可观，但就整个激光手术而言，并非所有的人都能这样做。她解释说，年龄在18岁以下的近视患者，眼球未发育完全，屈光状态尚未稳定，故暂不宜手术，若盲目接受手术视力极有可能回退。而严重干眼病、突眼症及眼睑关闭不全、急性眼部炎症、
青光眼、独眼患者等也是手术的禁忌症。“此外，还要提醒广大近视患者，要做激光治疗手术，最重要的是做好
术前筛查，将一切有可能引起的不良因素及不适合因素筛查出来，以便通过手术取得良好的裸眼视力。”
同时，金敏还提醒近视患者，因为飞秒激光更为精确和先进，但患者选择该手术前还需要从经济等方面做出考量。目前流行的准分子激光
治疗近视眼的技术有很多种，都是很成熟和安全的技术，因此，近视患者需要从自身需求出发，选择最合适自己的激光手术方法。
建议：术前检查是关键
既然选择用飞秒
激光治疗近视，就必须将术前检查重视起来。金敏指出，做好手术检测和验光是保证手术安全有效的前提。“我们要明确做激光手术的目的：视力要好、视觉质量要好；也就是既要看得见、看得清，也要看得舒服。实际上，我们讲验光，双眼的单视功能是最重要的，要双眼同时知觉，同时知觉的基础上有融合功能，要有立体感觉。裸眼视力好的未必双眼视力就好，这些都亟待技术的提高。”
“因此我们在日常生活中要尽量避免这些因素对人们的视觉造成的影响。患者如果需要做近视激光手术，应该量力而行，手术前要做好充分的准备和检查。”金敏说。 （刘祀）
